Perfil epidemiologico das alterações dermatológicas no segundo trimestre gestacional / Epidemiological profile of skin changes in second trimester

A pele no período gestacional, assim como todos os sistemas do organismo, sofre inúmeras mudanças. A maioria das alterações dermatológicas nesta fase é considerada fisiológica, no entanto, podem causar intenso estresse e desconforto cosmético para as gestantes. O objetivo do trabalho foi conhecer o perfil epidemiológico das alterações fisiológicas de pele em pacientes no segundo trimestre gestacional. Foi realizado um estudo censitário, transversal, descritivo, prospectivo e de abordagem quantitativa. Foram incluídas no trabalho todas as pacientes no segundo trimestre gestacional (n=66), atendidas pelo Sistema Único de Saúde da cidade de Criciúma, Santa Catarina, Brasil, no período compreendido entre 15 de setembro a 15 de novembro de 2012, excluindo-se as pacientes com gestação de alto risco. Os dados foram analisados no SPSS (Statistical Package for the Social Science) versão 20.0. Foi utilizado o teste qui-quadrado de associação ou independência. Como resultados, encontrou-se que a alteração dermatológica mais encontrada foi a estria (51,5%), acometendo principalmente região de abdome e mamas. 43,9% das entrevistadas revelaram queda da autoestima devido a estas modificações de pele. Alterações pigmentares foram vistas em 21,2% das pacientes. Concluímos que o aparecimento de aranhas vasculares foi mais frequente em pacientes com idade superior a 28 anos (±6,354), concluindo-se com este trabalho que a idade corresponde a um fator de risco para o desenvolvimento destas alterações.

In the gestational period, the skin, just like all the other body systems undergoes to numerous changes. Most of them are physiologic; however, they can expose these women in huge stress and aesthetic discomfort. The objective was to know the epidemiological profile of the physiological skin changes in the second trimester. It was performed a census study, transversal, descriptive, prospective and with quantitative approach. It was included in this study, pregnancy women in the second trimester enrolled in the SUS of Criciuma city, Santa Catarina, Brasil, between September 15 and November 15 of 2012, excluding high risk pregnancy. Data were analyzed in SPSS (Statistical Package for the Social Science) version 20.0. It was used chi-square test of association or independence. As results, we found that the most common dermatological change found was the striae gravidarum (51,5%), mainly affecting the region of the abdomen and breasts. 43,9% of respondents revealed decrease in self-esteem due to these skin changes. Pigmentary changes were seen in 21.2% of patients. The appearance of spider angiomas was more frequent in patients older than 28 years (± 6.354). We conclude with this work that age represents a risk factor for the appearance of spider angiomas in pregnant women.

Perfil epidemiológico das alterações cutâneas benignas da infância em uma cidade agrícola de Santa Catarina / Epidemiological profile of benign skin changes among children in an agricultural city of Santa Catarina

Introdução: As lesões cutâneas são bem variadas, podendo ser temporárias, inocentes ou se tratarem de desordens mais sérias. A importância do reconhecimento precoce, principalmente na infância, de cada lesão está na orientação, conduta e prognóstico adequado em cada caso. O objetivo deste trabalho é obter o perfi l epidemiológico das lesões cutâneas na infância, em crianças atendidas na Unidade Básica de Saúde (UBS) de uma cidade agrícola de Santa Catarina, no período de agosto a dezembro de 2014. Métodos: Os dados foram coletados por meio de questionário abordando: o sexo, a idade, a raça, a cor dos olhos e a dos cabelos, os tipos de lesões, suas localizações, quantidades e tamanhos, sendo avaliado também o fato de as crianças possuírem ou não pais agricultores. Resultados: Das 85 crianças avaliadas, 81 apresentaram lesões, que tiveram a seguinte distribuição: 35 (41,2%) apresentaram nevos; 27 (31,8%) tiveram manchas hipercrômicas; 24 (28,2%), hemangiomas; 23 (27,1%), manchas hipocrômicas e apenas duas (2,4%) crianças possuíram cistos. Constataram-se também condições associadas, dentre elas a predominante foi a presença de estrófulos, com 44 (51,8%) dos 85 entrevistados. Conclusão: Verificou-se que a maioria das crianças avaliadas apresentou algum tipo de afecção cutânea benigna, com destaque para os nevos, aparecendo em 41,2% dos participantes. O respectivo trabalho teve grande dificuldade no estudo comparativo, devido à insufi ciência de literatura neste contexto.

Background: Skin lesions are quite varied and may be temporary, innocent or refl ect more serious disorders. The importance of early detection, especially in childhood, of each lesion lies in the appropriate guidance, conduct and prognosis in each case. The aim of this work is to trace the epidemiological profile of cutaneous lesions among children treated in a Basic Health Unit (BHU) of an agricultural city of Santa Catarina from Aug to Dec 2014. Methods: Data were collected through a questionnaire addressing: gender, age, race, eye and hair color, types of injuries and their locations, quantities and sizes, and also whether or not the child’s parents were farmers. Results: Of the 85 children evaluated, 81 had lesions that were distributed as follows: 35 (41.2%) had nevi; 27 (31.8%) had hyperchromic spots; 24 (28.2%) hemangiomas; 23 (27.1%) hypochromic spots, and only two (2.4%) children had cysts. Associated conditions were found as well, the most prevalent being the presence of strophulus, in 44 (51.8%) of the 85 respondents. Conclusion: We found that most of the children had some form of benign skin condition, especially nevi, appearing in 41.2% of the participants. Due to the scarcity of literature in this context, carrying out a comparative study was very diffi cult.

Perfil epidemiológico das alterações dermatológicas observadas em mulheres em período de puerpério imediato atendidas no Hospital São José, em Criciúma, Santa Catarina / Epidemiological profile of dermatological changes observed in early postpartum women cared for at São José Hospital in Criciúma, Santa Catarina

Introdução: Durante o período gestacional, o corpo feminino passa por profundas alterações hormonais e mecânicas, em que a pele também sofre alterações. O objetivo deste trabalho foi conhecer a prevalência das principais alterações dermatológicas no período gestacional de gestantes atendidas no Hospital São José, de Criciúma-SC. Métodos: Estudo transversal com 188 gestantes. Foram entrevistadas e examinadas as mulheres em período de puerpério imediato no Hospital São José, de Criciúma, Santa Catarina, no mês de dezembro de 2010. Foram estudadas as seguintes variáveis: idade; peso antes e ao fi nal da gestação; número de gestações; queda de cabelos; alterações ungueais; manchas de pele; aparecimento de estrias ou pápulas pruriginosas. Resultados: Foram identificados 104 casos de estrias (55,31%) e 61 casos de melasma (32,44%). Os locais de maior frequência de estrias foram em abdome 71 (51,45%), seios 35 (25,36%), nádegas 8 (5,8%) e pernas 24 (17,39%). A distribuição do melasma foi mais frequente em região centro-facial 52 (77,61%) e em região malar 7 (10,44%). Conclusões: Pacientes jovens, que tiveram maior ganho ponderal, foram as mais acometidas com estrias. Melasma acometeu pouco mais de um quarto da amostra e ocorreu com maior frequência em gestantes de faixa etária mais baixa (AU)

Introduction: During pregnancy a woman's body undergoes profound hormonal and mechanical changes, where the skin also undergoes changes. The aim of this study was to determine the prevalence of major skin changes during pregnancy among women cared for at Hospital São José, Criciúma, SC. Methods: Cross-sectional study involving 188 pregnant women. We interviewed and examined women in the early postpartum period at Hospital São José, Criciúma, SC in December 2010. The following variables were considered: age, weight before and at the end of pregnancy, number of pregnancies, hair loss, nail changes, skin blemishes, appearance of stretch marks or pruritic papules. Results: We identified 104 cases of stretch marks (55.31%) and 61 cases of melasma (32.44%). Stretch marks were most often found in the abdomen (71 cases, 51.45%), breasts (35, 25.36%), buttocks (8, 5.8%) and legs (24, 17.39%). Melasma was more frequent in the center-facial region (52, 77.61%) and malar region (7, 10.44%). Conclusions: Young patients who had greater weight gain were the most affected with stretch marks. Melasma struck just over a quarter of the sample and occurred more frequently in younger women (AU)

Análise dos dados epidemiológicos dos laudos de carcinoma espinocelular / Analysis of epidemiological data from the reports of squamous cell carcinoma

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O carcinoma espinocelular (CEC) é um tumor maligno das células queratinizantes da epiderme e seus anexos, sendo resultante da radiação solar cumulativa durante toda a vida. Mais comum em pacientes idosos, acima dos 70 anos. O objetivo deste estudo foi estudar o perfil epidemiológico dos pacientes diagnosticados com CEC. MÉTODO: Estudo transversal e descritivo no município de Criciúma, SC, no período de junho de 2009 a junho de 2010. A população foi composta por 74 pacientes com diagnóstico de CEC comprovados em três laboratórios de patologia que são enviados a grande totalidade dos laudos do sistema público de saúde e privado. Para verificar se as diferenças encontradas entre grupos quanto a dados paramétricos foi significativa (p < 0,05) utilizou-se o teste t de Student e para os dados não paramétricos foi utilizado o teste do Qui-quadrado. Os valores obtidos foram comparados e a análise estatística realizada através dos softwares SPSS e Microsoft Excel. RESULTADOS: A média de idade foi de 69,46 anos. O sexo mais acometido foi o feminino 55,4%. Todos os pacientes apresentavam ceratose actínica sendo a face o local mais acometido (72,9%). A maioria dos pacientes com efélides, também apresentavam queimadura solar na infância 73%. Em relação a cor dos cabelos, 54% possuíam cabelos claros e 50% olhos claros. 43,2% dos pacientes relataram exposição solar continua. CONCLUSÃO: O perfil epidemiológico associado ao câncer de pele epidermoide foi compatível com a literatura atual.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Squamous cell carcinoma (SCC) is a malignant tumor of keratinizing cells of the epidermis and its annexes, and is the result of cumulative solar radiation over lifetime. It is more common in elderly patients over 70 years. The objective of this study was to analyze the epidemiological profile of patients diagnosed with SCC. METHOD: Cross-sectional descriptive study in the city of Criciúma, state of Santa Catarina, from June 2009 to July 2010. The population consisted of 74 patients with diagnosis of squamous cell carcinoma diagnosed in three pathology laboratories to where most reports from the public and private health system are sent. In order to check whether the differences between groups regarding parametric data were significant (p < 0.05), we used the Student t test, and for the nonparametric data Chi-square test was used. The values were compared and statistical analysis was performed with the use of SPSS and Microsoft Excel software.RESULTS: The mean age was 69.46 years. The most affected gender was the female, with 55.4%. All patients had actinic keratosis, with the face being the most commonly affected (72.9%).Most patients with ephelides also had sunburns in childhood (73%). Regarding color of hair, 54% had light hair, and 50%had light-colored eyes. 43.2% of patients reported continuous exposure to sunlight.CONCLUSION: The epidemiological profile associated with squamous cell skin cancer is consistent with current literature.

Assessment of knowledge of skin cancer prevention and its relation with sun exposure and photo protection amongst gym academy members on the south of Santa Catarina, Brazil / Avaliação do conhecimento quanto à prevenção do câncer de pele e sua relação com os hábitos da exposição solar e fotoproteção em praticantes de academia de ginástica do sul de Santa Catarina, Brasil

BACKGROUND: Skin cancer is the most frequent neoplasia in several parts of the world and also in Brazil. There is evidence of an increase in morbidity and mortality from skin cancer. Although the incidence of skin cancer is increasing, it is estimated that 45% of all preventable cancers worldwide are skin neoplasias. Several studies have emphasized the need for campaigns to encourage sun protection. OBJECTIVE: To assess the knowledge about skin cancer prevention and its association with sun exposure and photo protection in gym members. METHODS: We conducted a cross-sectional, descriptive and quantitative study during January to July 2009, including gym members of both sexes in the city of Criciuma. A self-administered questionnaire was used. The statistical analysis was conducted in a descriptive way in regards to the absolute and relative frequencies of the variables under study. RESULTS: Of the 317 questionnaires studied, 62% were from women and 38% from men. Skin types II and III predominated, and the average age was 27.6 years. 94.3% of the participants reported that they had heard about the risks of sun exposure, mostly in terms of skin cancer risk (80.8%). Most participants, especially women, reported some form of sun protective measure. CONCLUSION: The population studied, similar to that in other regions of Brazil and the world, is aware of the risks of excessive sun exposure and skin cancer prevention, but has not yet incorporated appropriate sun protection measures into their daily habits.

FUNDAMENTOS: O câncer da pele é a neoplasia de maior incidência em várias partes do mundo e também no Brasil. Há evidências de aumento da morbidade e mortalidade por câncer da pele. Embora a incidência do câncer da pele esteja aumentando, há estimativas de que em todo o mundo 45% dos cânceres passíveis de prevenção sejam cutâneos. Diversos estudos têm enfatizado a necessidade de campanhas de incentivo à fotoproteção. OBJETIVO: Avaliar o conhecimento quanto à prevenção do câncer da pele e relacioná-lo com os hábitos da exposição solar e fotoproteção em praticantes de academias de ginástica. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal, descritivo e quantitativo durante o ano de 2009, incluindo praticantes de academias de ginástica em Criciúma, SC, por meio de um questionário autoaplicável. A análise estatística foi realizada de forma descritiva das frequências absolutas e relativas das variáveis em estudo. RESULTADOS: Dos 317 entrevistados, 62% eram do sexo feminino. Prevaleceram os fototipos III e II, e a média de idade foi de 27,6 anos. 94,3% dos entrevistados referiram já ter ouvido falar sobre os riscos da exposição solar, sendo o câncer da pele o mais citado (80,8%). A maior parte das pessoas confirmou o uso de alguma medida de fotoproteção, sendo a maioria delas mulheres. CONCLUSÃO: A população estudada, assim como em outras regiões do Brasil e do mundo, tem noção dos riscos da exposição solar excessiva e das medidas preventivas para o câncer da pele, porém ainda não inseriu em seus hábitos as medidas de fotoproteção de forma adequada.

Perfil epidemiológico e histopatológico dos casos de melanoma cutâneo primário diagnosticados em Criciúma no período entre 2005 e 2007 / Histopathological and epidemiological profile of cases of primary cutaneous melanoma diagnosed in Criciuma-SC between 2005 and 2007

FUNDAMENTO: O melanoma é o tumor cutâneo com maior taxa de mortalidade, apesar de representar apenas 5 por cento do total. Sua incidência vem aumentando em todo o mundo, principalmente, entre indivíduos de pele clara; a cidade de Criciúma, onde predomina a etnia italiana, apresenta maior susceptibilidade a esse tipo de tumor. OBJETIVO: Conhecer o perfil epidemiológico e histopatológico do melanoma cutâneo primário, na cidade de Criciúma, e compará-lo com a literatura. MÉTODOS: Realizou-se um estudo retrospectivo, descritivo e transversal dos laudos anatomopatológicos de melanoma cutâneo primário, na cidade de Criciúma, entre janeiro de 2005 e dezembro de 2007. Analisou-se a população acometida segundo o sexo e a idade, a topografia, o tipo histológico, o nível de Clark e o índice de Breslow. RESULTADOS: Encontraram-se 72 laudos, com média de idade de 51 anos. A localização mais frequente foi o tronco, nos homens (60 por cento), e os membros inferiores nas mulheres (30,5 por cento). O tipo histológico mais comum foi o extensivo superficial (50 por cento). Quanto ao nível de Clark, o mais frequente foi o nível III (32,3 por cento). A maior parte dos melanomas apresentava Breslow in situ (29,6 por cento). CONCLUSÃO: O perfil do paciente com melanoma cutâneo, em Criciúma, apresenta características semelhantes às descritas na literatura nacional e mundial. Quanto à topografia da lesão, o estudo mostra a importância de um exame clínico mais rigoroso , especialmente, do tronco em homens e dos membros inferiores em mulheres. A incidência de casos de melanoma foi maior que a média nacional e estadual. Por outro lado, os melanomas apresentaram um predomínio de Breslow, considerados de prognóstico mais favorável.

BACKGROUND: Melanoma is a skin tumor with the highest mortality, despite representing only 5 percent of the total. The incidence has increasing all over the world especially among fair-skinned individuals and the Criciuma, with a predominance of Italian ethnic,most susceptible to this type of tumor. OBJECTIVE: To know the epidemiological profile and histopathology of primary cutaneous melanoma in Criciuma,and compares them with literature. METHODS: We conducted a retrospective study, sectional and the pathological reports of melanoma primary in Criciuma, between January 2005 and December 2007. Were analyzed the population affected by sex and age, topography, histologic type, the Clark level and Breslow thickness. RESULTS: There were 72 reports. The age ranged from 15 to 85 years, with an average of 51 years. The most frequent localization in men was the trunk (60 percent) in women predominated in the lower limbs(30.5 percent). The most frequent histological type was the extensive superficial (50 percent). The Clark's level, the most frequent was level III(32.3 percent) followed by Level I (29.2 percent). Most melanomas Breslow had in situ(29.6 percent). CONCLUSION: The profile of patients with cutaneous melanoma in Criciúma-SC has characteristics similar to those described in the literature and world with regard to gender, age, topography and histology. The topography of the lesion, the study shows the importance of a clinical stricter mainly the trunk in men and women in the lower limbs. In this study there is a high incidence of melanoma per 100,000 in habitants, higher than the national average and state. On the other hand, melanomas showed a predominance of Breslow considered more favorable prognosis.

Leishmaniose tegumentar americana: primeiros casos autóctones notificados no Rio Grande do Sul desde 2001 e revisão da literatura / American cutaneous leishmaniasis: the first autochthonous cases reported in Rio Grande do Sul since 2001 and review of the literature

A Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) é uma doença infecciosa, não contagiosa, causada por protozoários do gênero Leishmania, que acomete pele e mucosas. O homem é infectado através da picada dos flebotomíneos e na maioria das vezes a doença apresenta-se como uma lesão ulcerada única. A confirmação do caso de LTA é realizada pelo diagnóstico clínico, epidemiológico e laboratorial. Relatamos três casos de LTA autóctones diagnosticados em 2002 e 2003 na cidade de Porto Alegre, RS. Evidenciamos a necessidade de atenção para a detecção de novos casos e o controle ambiental, já que segundo registros do Ministério de Saúde do Brasil, no período de 1997-1999, o Rio Grande do Sul não apresentou caso autóctone de LTA (AU)

American Cutaneous Leishmaniasis (ACL) is an infectious, non-contagious disease caused by a genus Leishmania Protozoa, which affects the skin and the mucosae. Man is infected by bites of phlebotominea and the disease presents mostly as a single ulcerated lesion. The confirmation of the case of ACL is performed by clinical, epidemiological and laboratory diagnosis. We report three cases of autochthonous ACL diagnosed in 2002 and 2003 in the city of Porto Alegre. We show the need to watch out for new cases and to perform environmental control, since, according to the records of the Brazilian Ministry of Health, during the 1997-1999 period, Rio Grande do Sul did not present autochthonous cases of ACL (AU)